Je elleboog doet pijn als je iets vastpakt, optilt of zelfs iemand een hand geeft, en met rust is het niet overgegaan. De meeste mensen die dit krijgen hebben nooit getennist, dus de naam is een beetje misleidend. Vervelend, zeker als iets kleins als een volle waterkoker optillen het al uitlokt.
In de meeste gevallen heeft de pees bij je elleboog een deel van zijn belastbaarheid verloren, vooral voor grijpen en polsbelasting. Dat kun je met de juiste aanpak weer opbouwen.
Tennis- of golferselleboog: wat is het verschil?
Allebei zijn het dagelijkse namen voor een belastingsprobleem in de pezen rond de elleboog, een zogenoemde tendinopathie. Het verschil is de kant.
Tenniselleboog (laterale epicondylalgie) zit aan de buitenkant van de elleboog, waar de spieren aanhechten die je pols en vingers strekken. Golferselleboog (mediale epicondylalgie) zit aan de binnenkant, waar de spieren aanhechten die je pols buigen en grijpen. Ondanks de sportieve namen komt het net zo vaak door werk, klussen, veel laptopgebruik of een nieuwe, herhalende taak. En ondanks hoe het voelt, is het meestal geen ontsteking die je met rust kunt uitzitten.
Waarom lost rust het vaak niet op?
Een pees houdt zijn kracht en belastbaarheid op peil dóór belasting. Haal die helemaal weg en ze nemen allebei af. Ga je terug naar je normale grijpen en tillen, dan is de pees minder goed voorbereid dan daarvoor, en speelt de pijn weer op.
Rust voelt als de verstandige keuze. Voor deze pees pakt het meestal averechts uit.
Dat betekent niet dat je door scherpe pijn heen moet knijpen. De zwaarste, meest uitlokkende grepen en tilbewegingen kun je een tijdje terugschroeven. Je arm helemaal stilhouden is zelden de oplossing.
En een brace, of een injectie met corticosteroïden?
Een brace of bandje kan de ergste last wegnemen terwijl je de pees weer opbouwt. Het is een hulpmiddel, geen oplossing.
De vraag over een injectie komt vaak langs, dus daar ben ik eerlijk over. Een corticosteroïdinjectie kan de pijn op korte termijn dempen. Maar in goede onderzoeken draait die vroege verlichting over de maanden erna om, met meer terugval en trager herstel dan weinig doen of de pees belasten. Het is een sterke ontstekingsremmer voor een probleem dat eigenlijk geen ontsteking is, en dat is deels waarom het op termijn tegenvalt. Het kan voor korte rust zorgen. De opbouw is wat de pees herstelt.
Dit betekent niet dat je je arts moet overrulen. Het betekent dat je weet wat een injectie wel en niet doet voordat je hem neemt.
Wat helpt wel: de pees stap voor stap opbouwen
De kern van herstel is opbouwende, gedoseerde belasting, gericht op de grijp- en polspezen. Je belast de pees zwaar genoeg om hem te prikkelen en gecontroleerd genoeg om hem niet te overbelasten, en van daaruit bouw je op.
Geen enkele oefening is een wondermiddel. Wat telt is dat de belasting past bij de huidige staat van je pees en stap voor stap meegroeit, en dat we ook naar de rest van de arm kijken: de greep, de onderarm, de schouder, en hoe je je arm de hele dag gebruikt.
Mensen vragen bijna altijd of het pijn mag doen, en of belasten het niet erger maakt. Een beetje pijn tijdens de oefeningen mag er zijn, zolang die acceptabel blijft en binnen een dag wegzakt. Pijn betekent hier niet dat je iets beschadigt. Het is informatie over hoeveel de pees op dat moment aankan.
Maar wat als de scan iets liet zien?
Veel mensen komen binnen met een echo of MRI waarop veranderingen in de pees te zien zijn, en dat maakt hen ongerust. Dat beeld zegt minder dan je zou denken.
Een scan laat de structuur van de pees zien. Hij laat je pijn niet zien. Mensen zonder enige klacht laten vaak dezelfde veranderingen zien en gebruiken hun arm pijnvrij. En de pees hoeft er op de scan niet beter uit te zien voordat jij je beter voelt. Veranderingen op een scan betekenen niet dat je elleboog onherstelbaar is.
Hoelang duurt het voordat een tennis- of golferselleboog tot rust komt?
Hoelang het herstel duurt, hangt vooral af van hoe lang je de klacht al hebt. Speelt de pees al een tijd op, dan gaat het meestal om maanden en niet om dagen, en is drie tot zes maanden opbouwen heel normaal. Maar het hoeft niet altijd zo lang te duren. Is de pijn net begonnen, of kwam die door een duidelijke piek in belasting zoals een weekend klussen, een nieuwe taak op werk of veel nieuw grijpwerk, dan kan het een stuk sneller wegzakken zodra je die belasting goed aanpast. Soms al binnen een paar weken. Hoe dan ook gaat het meestal stap voor stap, en maken een duidelijk plan en goede begeleiding het verschil tussen doorzetten en opgeven.
Hoe pakken wij elleboogpijn aan bij EBP Studio?
Veel mensen die bij ons komen hebben al gerust, een brace gedragen of ergens anders een injectie gehad zonder dat het bij hun situatie paste. Wij beginnen bij de vraag onder de klacht: waar schiet de belastbaarheid precies tekort, en hoe bouwen we die weer op terwijl je je arm zoveel mogelijk kunt blijven gebruiken? We bouwen het plan op rond jouw elleboog, jouw greep en de dingen waar je je arm echt voor nodig hebt.
Loop je nog steeds met een elleboog die opspeelt bij elke greep of tilbeweging? Plan een afspraak, dan kijken we samen waar het vastzit en wat er nodig is om verder te komen.
Veelgestelde vragen
Moet ik mijn arm rust geven bij een tennis- of golferselleboog?
Meestal niet. De pees wordt sterker door belasting en verliest belastbaarheid als je die helemaal wegneemt. De zwaarste, meest uitlokkende grepen en tilbewegingen kun je een tijdje terugbrengen, maar opbouwende oefeningen horen bij het herstel.
Werken injecties met corticosteroïden bij een tenniselleboog?
Ze kunnen de pijn op korte termijn verminderen. Het addertje is dat die vroege verlichting over de maanden erna vaak omdraait, met meer terugval dan het belasten van de pees of zelfs weinig doen. Het kan de boel kalmeren, maar het bouwt de pees niet op.
Hoelang duurt het herstel van een tenniselleboog?
Dat hangt vooral af van hoe lang het er al is. Recente, duidelijk uitgelokte pijn kan binnen een paar weken wegzakken zodra je de belasting aanpast. Langer bestaande pijn kost vaker een paar maanden gestage opbouw, en de vooruitgang verloopt meestal geleidelijk.
Deze pagina is onderdeel van onze gids over peesklachten.
.jpg)
.jpg)
